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2021年全國執業藥師統一考試抗高血壓藥:氫氯噻嗪
發布時間:2021-03-10   好學通網校

好學通網校執業藥師考試中心編輯2021年全國執業藥師統一考試抗高血壓藥:氫氯噻嗪,供執業藥師考生參考練習,希望大家能順利通過考試。更多執業藥師信息請登錄好學通執業藥師網!

2021年資格考試綜合考點難度分析:氫氯噻嗪

  【降壓作用機制】 一般認為利尿藥的降壓機制是通過排鈉利尿,造成體內Na+和水的負平衡,使細胞外液和血容量減少而降壓。這可能是用藥初期及 短期應用高效利尿藥的降壓機制。長期應用噻嗪類利尿藥的降壓機制在于排鈉,使細胞內Na+減少。①由于排鈉使血管壁細胞內Na+的含量減少,經Na+- Ca2+交換機制,使細胞內Ca2+減少,因而血管平滑肌舒張;②細胞內Ca2+的減少使血管平滑肌對收縮血管物質如去甲腎上腺素等的反應性降低;③誘導 血管壁產生擴血管物質,如緩激肽、前列腺素(PGI2等)。

  【臨床應用】 可單獨用于輕度、早期高血壓或與其他降壓藥合用于各種類型的高血壓。作用溫和,不易產生耐受性,易被病人接受。

  【不良反應】 不良反應較少,長期用藥可致低血鉀,應適當補鉀。利尿藥可使腎素活性增高,繼而使AngⅡ及醛固酮濃度升高,不利于降壓,合用β受體阻斷藥可對抗。長期用藥尚可對脂質代謝、糖代謝產生不良影響。

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