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2021年全國執業藥師統一考試綜合考點難度分析:抗暈止吐藥
發布時間:2021-03-10   好學通網校

好學通網校執業藥師考試中心編輯2021年全國執業藥師統一考試綜合考點難度分析:抗暈止吐藥,供執業藥師考生參考練習,希望大家能順利通過考試。更多執業藥師信息請登錄好學通執業藥師網!

2021年資格考試綜合考點難度分析:抗暈止吐藥

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  眩暈分為物體性眩暈(真性眩暈)與自體性眩暈二種。均與第八對腦神經前庭平衡感受器受到過強刺激或病變有關。

  物 體性眩暈伴有運動性幻覺(周圍物體旋轉),任何影響第八對神經或迷路系統的病損,均可引起物體性眩暈,常見于大腦缺血、大腦萎縮、前庭或迷路神經元炎及美 尼爾?。╩eniere‘s disease)。物體性眩暈較易發生惡心、嘔吐,亦可伴發偏頭痛或聽覺喪失。美尼爾病可能是迷路內淋巴液過多??墒褂玫望} 飲食、利尿藥、抗暈止吐藥及血管擴張藥??稍黾佣佈鞯难軘U張藥有罌粟堿、組織胺、氨乙吡唑(倍他唑,betazole)、環扁桃酯、煙酸和布酚寧 (buphenine)等??菇M織胺藥(h1受體拮抗劑)也有效。

  自體(主觀)性眩暈主要表現為頭暈目眩感、昏厥及知覺改變。伴發于耳蝸和(或)前庭裝置供血不足,如嚴重貧血、心臟傳導阻滯、一時缺血性發作、中風、外傷等。亦可伴有精神失常??箷炈幍闹委熥饔幂^小,主要應治療其基礎疾病。

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  暈動病包括暈車、暈船、暈空,主要是內耳前庭枝平衡感受器受到過強刺激所致,如顛簸、振動、噪音、氣味等。表現為眩暈、眼花、面色蒼白、出汗、惡心、嘔吐等。疲勞、失眠、過飽等常為誘因。常用藥物有:

  1、中樞抑制藥:苯巴比妥的鎮靜劑量有一定的抗暈動效果。

  2、抗膽堿藥:東莨菪堿是抗暈動病最為有效的藥物,但受其不良反應(主要是嗜睡、口干、視力模糊等)限制。制成粘膠劑貼于耳后,既長效,又可避免多數不良反應。

  3、 抗組織胺藥:為較有效的抗暈止吐藥(詳見抗變態反應藥物一章),對前庭器官擾亂所致的眩暈及一般性嘔吐有效??赡芘c中樞和外周抗膽堿作用有關。如敏克靜對 前庭神經有顯著抑制作用,能減輕前庭器官擾亂所致的眩暈嘔吐。本類藥作用不如東莨菪堿,但不良反應較小,用于輕、中度暈動病,有暈海寧、苯海拉明、異丙 嗪、安其敏、敏克靜等。

  4、抗多巴胺能鎮吐藥:為最有效的鎮吐藥。如吐來抗、氯丙嗪、三氟拉嗪等,能抑制延髓催吐化學感受區和嘔吐化學感受區和嘔吐中樞而起止吐作用。

  5、其它類:有較好療效的有滅吐靈、止嘔靈、愛茂爾、地芬尼多等。

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